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No hay diferencias en los resultados clínicos de la reparación aumentada con cinta de sutura frente a la cirugía de reparación de Broström para la inestabilidad lateral crónica del tobillo

octubre 2, 2020 por admin

No hay diferencias en los resultados clínicos de la reparación aumentada con cinta de sutura frente a la cirugía de reparación de Broström para la inestabilidad lateral crónica del tobillo

La reparación aumentada con cinta de sutura (ST), una alternativa a la reparación tradicional de Broström (BR), puede proteger el ligamento talofibular anterior reparado durante la cicatrización del ligamento. No se ha realizado una revisión sistemática de estudios de cohortes para comparar la BR tradicional con la reparación con aumento de ST para la inestabilidad lateral crónica del tobillo.

No se encontraron diferencias significativas entre la reparación con aumento de ST y la cirugía de BR con respecto a la incidencia de inestabilidad recurrente, las puntuaciones de resultados funcionales o las tasas de complicaciones. Aunque técnicamente es un desafío, el procedimiento de reparación con aumento de ST parece ser una opción segura y rápida.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32974410/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7495671/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967120948491

Li H, Zhao Y, Chen W, Li H, Hua Y. No Differences in Clinical Outcomes of Suture Tape Augmented Repair Versus Broström Repair Surgery for Chronic Lateral Ankle Instability. Orthop J Sports Med. 2020 Sep 15;8(9):2325967120948491. doi: 10.1177/2325967120948491. PMID: 32974410; PMCID: PMC7495671.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

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Evaluación de la anatomía tibiofibular normal en la fluoroscopia lateral

octubre 1, 2020octubre 1, 2020 por admin

Evaluación de la anatomía tibiofibular normal en la fluoroscopia lateral

La identificación intraoperatoria de una mala reducción sindesmótica durante la fijación de una fractura de tobillo puede ser un desafío. Los estudios anteriores describen la relación tibioperonea normal en las vistas anteroposterior y de mortaja para ayudar a la evaluación, pero la variación anatómica normal en la proyección lateral no se ha definido bien. El objetivo de este estudio fue describir la anatomía normal de la vista radiográfica lateral del tobillo, centrándose en la posición relativa del peroné y el plafón tibial.
En la mayoría de los tobillos, el borde posterior del peroné se cruza con la extensión posterior del plafón tibial en 2 mm. Si se encuentra a más de 2 mm de distancia, se debe consultar la mala reducción, especialmente si es anterior. Este método de evaluación intraoperatoria puede disminuir la aparición de mala reducción sindesmótica.

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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32418447/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1071100720917639

Cogan C, Liu T, Toogood P. An Assessment of Normal Tibiofibular Anatomy on Lateral Fluoroscopy. Foot Ankle Int. 2020 Jul;41(7):866-869. doi: 10.1177/1071100720917639. Epub 2020 May 16. PMID: 32418447.

Tendinosis Peronea

septiembre 30, 2020 por admin

¿Sabía que la tendinosis peronea es el agrandamiento, engrosamiento e hinchazón de los tendones en la parte exterior del tobillo? Los pacientes generalmente notarán dolor alrededor de la parte posterior del tobillo que no es causado por una lesión específica.

Did you know peroneal tendinosis is the enlargement, thickening, and swelling of the tendons on the outside of the…
Publicada por American Orthopaedic Foot & Ankle Society – AOFAS en Viernes, 28 de agosto de 2020

https://www.footcaremd.org/conditions-treatments/heel/calcaneal-osteotomies

Original article by Roy Kellum Jr., MD
Last reviewed by David Lee, MD, 2018

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Alineación rotacional axial en artroplastia total de tobillo con soporte móvil

septiembre 15, 2020 por admin

La presencia de una interfaz entre el componente tibial y el inserto de polietileno (PI) en la artroplastia total de tobillo (TAA) con soporte móvil puede permitir que el astrágalo adapte su posición axial de acuerdo con la anatomía del paciente. Sin embargo, se sabe poco acerca de las diferencias de la rotación del astrágalo axial entre pacientes después de un TAA con soporte móvil. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue evaluar la rotación axial relativa entre el componente astragalino y tibial intraoperatoriamente y después de un seguimiento mínimo de 3 años después de un ATA con soporte móvil.
El amplio rango de rotación axial relativa entre el componente tibial y el astrágalo sugiere que es crucial permitir que el astrágalo encuentre intraoperatoriamente una posición que corresponda a la anatomía individual del paciente. El hecho de que el rango de rotación axial fuera similar después de un mínimo de 3 años medido en condiciones de carga sugiere que los cambios estructurales del tobillo osteoartrítico pueden ser los principales factores determinantes de la posición de rotación axial del astrágalo. Nuestros hallazgos mejoran la comprensión actual de la posición adecuada del implante durante el TAA. Además, el estudio actual proporciona un método confiable para evaluar la posición axial posoperatoria de los componentes de la prótesis. La alta variabilidad interindividual de la rotación relativa entre el componente tibial y el astrágalo en el plano axial sugiere que la mala posición axial después de un TAA puede ser un problema más común de lo esperado actualmente. Nuestros hallazgos pueden ayudar a mejorar la evaluación de los pacientes con dolor persistente después de un TAA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31996033/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1071100720902838

Hintermann B, Susdorf R, Krähenbühl N, Ruiz R. Axial Rotational Alignment in Mobile-Bearing Total Ankle Arthroplasty. Foot Ankle Int. 2020;41(5):521-528. doi:10.1177/1071100720902838

Factores pronósticos en los esguinces de tobillo: una revisión

agosto 31, 2020 por admin

Los esguinces de tobillo son una de las lesiones musculoesqueléticas más frecuentes, siendo el traumatismo musculoesquelético más frecuente entre los deportistas.

La mayoría de estas lesiones se tratan con éxito de forma conservadora; sin embargo, hasta el 70% de los pacientes pueden desarrollar síntomas duraderos. Por lo tanto, comprender los factores pronósticos de un esguince de tobillo podría ayudar a los médicos a identificar a los pacientes con mal pronóstico y elegir el tratamiento adecuado.

Se presentará una propuesta de abordaje para identificar positivamente los factores que deberían justificar una actitud más agresiva en el tratamiento conservador inicial.

Hay algunos factores de pronóstico relacionados con una mejor recuperación y mejor resultado; sin embargo, los factores pronósticos para la recuperación completa después de un esguince de tobillo inicial no son consistentes.

A pesar de la evidencia insuficiente para recomendar cualquier factor como un predictor independiente del resultado, hubo algunos factores de pronóstico relacionados con una mejor recuperación y resultado: edad temprana, bajo nivel de actividad, lesión de bajo grado, buen estado funcional, buena función neuromuscular y ninguna otra lesión asociada.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32655888/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7336189/

Ferreira JN, Vide J, Mendes D, Protásio J, Viegas R, Sousa MR. Prognostic factors in ankle sprains: a review. EFORT Open Rev. 2020;5(6):334-338. Published 2020 Jun 1. doi:10.1302/2058-5241.5.200019

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No hay diferencias en los resultados clínicos de la reparación aumentada con cinta de sutura frente a la cirugía de reparación de Broström para la inestabilidad lateral crónica del tobillo

No hay diferencias en los resultados clínicos de la reparación aumentada con cinta de sutura frente a la cirugía de reparación de Broström para la inestabilidad lateral crónica del tobillo

Evaluación de la anatomía tibiofibular normal en la fluoroscopia lateral

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